Кто хочет стать миллионером?

Вечная проблема в большинстве стран постсоветского пространства — это неприлично маленькие зарплаты врачей и медсестёр. Однако в Польше сложилась зеркальная ситуация: у некоторых медиков в государственных клиниках нашли зарплаты, сравнимые с руководителями крупных компаний.  

Теперь в обществе поднялась широкая дискуссия на тему того, какие реформы необходимы, чтобы устранить несправедливость. Поляки негодуют, что население платит непосильно высокие налоги в фонд медицинского страхования, при этом попадание в неотложку всё равно сопровождается многочасовой очередью, а приёма у специалиста приходится ждать по несколько месяцев.

Откуда в Польше взялись врачи-миллионеры и кто виноват — в большом разборе Port.

Полтора миллиона в год для 29-летнего ординатора

В июне польские СМИ обратили внимание на декларацию Давида Кацпшика, 29-летнего врача без специализации. Он занимает должность заведующего больничным отделением неотложной помощи в Южной больнице — учреждении, подчиняющемся мэрии Варшавы.

Кацпшик получил право на работу врачом всего полтора года назад, и даже не закончил ординатуру, необходимую для получения специальности. Он собирался стать анестезиологом. Согласно нормативам, медик с таким скромным стажем не должен был занимать пост руководителя отделения неотложной помощи. Как руководство госпиталя в принципе допустило такое назначение — выясняет следствие.

Стремительного продвижения по карьерной лестнице в больнице Давиду не хватило: он вступил в партию «Гражданская коалиция», которая контролирует действующее правительство и пост мэра Варшавы. От неё он выдвинулся кандидатом в муниципальный совет района Урсус, а в качестве активиста партии часто давал интервью СМИ. 

Как сообщил телеканал TVN24, из имущественной декларации Кацпшика следует, что в прошлом году в рамках оказания медицинских услуг он получил доход, превышающий 1 миллион 600 тысяч злотых (порядка 368 тысяч евро). Журналисты подсчитали, что только в Южной больнице Варшавы в 2025 году он отработал в общей сложности 3 976 часов. Это в среднем 331 час в месяц и почти 11 часов в день, включая воскресенья и праздничные дни.

Сказочные богатства и нечеловеческая производительность труда молодого медика обоснованно вызвали подозрения. Проверки в отношении больницы начали представители Главной врачебной палаты Польши, Национального фонда здравоохранения (NFZ), а также городского правительства, которому подотчётна больница. Позже к следствию подключились и правоохранительные органы.

Не менее серьёзное обвинение от журналистов в адрес Кацпшика заключалось в том, что в своём отделении неотложки он организовал так называемый «VIP-салончик», в котором политики «Гражданской коалиции» и члены их семей попадали на приём в приоритетном порядке в обход очереди.

Как следует из документов, опубликованных порталом Zero.pl, политикам из «Гражданской коалиции» не приходилось ждать приёма в отделении, а количество проведённых для них обследований значительно превышало стандарты неотложной помощи. Вместо того чтобы ждать в общем зале ожидания, они могли пользоваться комфортной палатой, доступ к которой имели лишь некоторые люди. Конкретные имена таких «VIP-пациентов» не разглашались.

Например, утверждают журналисты, 10 сентября 2025 года некая влиятельная политическая деятельница из «Гражданской коалиции» обратилась в отделение неотложной помощи. Врач диагностировал у неё «плохое самочувствие, усталость» — и всего через 14 минут заказал проведение нескольких десятков обследований.

Он такой один?

Как выяснилось, такая практика существовала и в других медицинских заведениях в стране. Сам Давид Кацпшик успел также поработать в другой больнице в городе Ченстохова, а незадолго до того, как информация о его доходах всплыла в СМИ, он вёл переговоры о трудоустройстве в ещё одной клинике в Минске-Мазовецком, пригороде Варшавы. Как рассказал СМИ главврач больницы, там Кацпшик требовал зарплату в 350 злотых (80 евро) за час работы.

Журналисты TVN24+ запросили официальные данные об уровне зарплат врачей в государственных медицинских учреждениях в стране. Заработки, превышающие 100 тысяч злотых в месяц (23 тысячи евро) брутто, оказались совсем не редкими: по крайней мере в 70 государственных учреждениях есть хотя бы один врач, который получал столько денег в мае 2026 года.

Ещё одна крупная афера вскрылась в небольшом городке Могильно — о ней в начале июля сообщил портал Wirtualna Polska. Бывший директор местной больницы без конкурса и переговоров подписала договор с частной фирмой, в которой работали врачи, предоставляющие услуги пациентам. Они многократно завышали на бумаге стоимость проведённых процедур.

В соответствии с положениями договора за каждую операцию компания получала 65% от суммы, установленной Национальным фондом здравоохранения. Больница, которая должна была предоставлять вспомогательный персонал, операционную и всю необходимую инфраструктуру, получала всего 35%.

Хирургов также заподозрили в подлоге документов. Согласно отчётности, они проводили более десяти, а иногда и двадцати операций в день, при этом ни одного из пациентов не госпитализировали. Более того, проведённые процедуры оформляли под другим названием и кодом: всё ради того, чтобы получить от Национального фонда здравоохранения большую сумму, положенную за более сложное вмешательство.

Благодаря таким махинациям, а также изначально несправедливому контракту, обещавшему 65% выплаты в пользу хирурга, а не больницы, почасовая ставка врачей порой достигала 25 тысяч злотых (почти 6 тысяч евро). Схема вскрылась лишь после того, как в больнице сменился директор, и новый руководитель начал просматривать финансовую отчётность за прошлый период.

Новое начальство, выявив масштаб мошенничества, обратилось за помощью в прокуратуру. Тем временем NFZ выдвинул свои обвинения в растрате в адрес учреждения, которому теперь грозит штраф в размере 2,6 миллионов злотых. Сама компания, выступавшая подрядчиком для выполнения фейковых операций, тоже требует погашения долга в ещё миллион злотых по выставленным ранее счетам. Теперь больница стоит на грани финансового краха: заведение уже не может выплачивать зарплаты штатному персоналу.

Многотысячные зарплаты находили и в других больницах по всей стране. Широкий резонанс вызвал случай с ортопедом из Цеханова, который за месяц заработал более 300 тысяч злотых (69 тысяч евро), на бумаге проведя 329 часов в месяц на дежурствах. Параллельно он якобы обеспечивал работу отделения неотложной помощи, что соответствует примерно 2,5 полным ставкам.

В рейтинге самых высоких зарплат за полгода работы, составленном Институтом Собеского, оказался врач из больницы в Сандомеже: специалист по лечению заболеваний головы, гематом и хирургии позвоночника получил 1,86 миллиона злотых. Ненамного меньше вышла сумма контракта в неврологическом отделении в Кутне — 1,84 миллиона злотых; в Кошалине в отделении анестезиологии и интенсивной терапии — 1,62 миллиона злотых; в Белостоке — 1,5 миллиона злотых в хирурго-анестезиологическом отделении.

Большие зарплаты — это плохо?

Когда доходы отдельных медиков превышают выделенный на них бюджет и оставляет Национальный фонд здравоохранения и конкретные больницы в долгах, это создаёт большие проблемы для всей системы. По данным Минздрава, порядка 81% всех направленных больницам средств из бюджета тратится именно на зарплаты.

«В некоторых больницах на заработную плату уходит даже 106% бюджета, что создаёт крайне сложную ситуацию для учреждения», — сообщила в интервью TVN24 министр здравоохранения Йоланта Соберянска-Гренда.

Минимальная заработная плата врача, установленная законами Польши, составляет 12 910 злотых для специалиста, 10 595 злотых — для врача без специализации, а для стажёра — 8 458 злотых. Таким образом, в случае со скандально известным Давидом Кацпшиком, его заработная плата превышала минимальную в 12,5 раз.

При этом директоры многих региональных больниц в маленьких городах жалуются, что не могут позволить себе повышение зарплат сотрудникам, из-за чего некоторых переводят, например, на половину или 2/3 ставки. В то же время в Польше широко распространена практика, когда вместо стандартных трудовых договоров врачи-специалисты заключают с больницами частно-правовые контракты, оформляя сотрудничество как B2B. По оценке Onet, доля таких контрактов может достигать 75%.

Государственные клиники в Польше финансируются через систему NFZ (Национальный фонд здравоохранения). Для налогоплательщиков государство предлагает несколько разных вариантов расчёта суммы страхового взноса, однако самый стандартный составляет 9% от дохода.

При этом пациенты, особенно в столице и крупных городах, отмечают сильную загруженность больниц и нехватку специалистов. В отделениях неотложной помощи варшавских больниц нередко выстраиваются очереди на 4-5 часов, а ожидание приёма у специалиста в государственной поликлинике может растянуться на несколько месяцев. Такая ситуация вызывает резкую критику всей системы медицинского страхования в обществе: суммы, взимаемые в NFZ, — ощутимые, а доступность помощи — нет. Именно поэтому новости о том, какие суммы получали некоторые сотрудники государственных больниц, вызвали такую волну негодования.

Как на новости о врачах-миллионерах отреагировали поляки?

Согласно данным опроса, проведённого социологической службой Opinia24 по заказу RMF FM, 47% опрошенных считают, что меры наказания в отношении лиц, ответственных за скандал в Южной больнице, недостаточны. 29% респондентов ответили «категорически нет», а 21% — «скорее нет». Противоположного мнения придерживаются лишь 19% опрошенных.

Другая социологическая служба CBOS провела исследование того, какие проблемы, по мнению поляков, показала эта ситуация. 68% опрошенных увидели в ней нехватку должного надзора над медицинскими учреждениями, 53% — вымогательство денег со стороны недобросовестного врача, 39% — привилегии политиков в доступе к медицинским услугам. 

Более 60% респондентов отметили, что лично сталкивались с недостатками в работе системы здравоохранения — будь то длительное ожидание приёмов специалистов и операций или многочасовые очереди в отделениях неотложки. Ещё 35% отметили, что не сталкивались с такими проблемами сами, но знают о подобных случаях от знакомых.

Сильно возмутились вскрывшейся подоплёкой работы больниц пользователи соцсетей. Они призывали правоохранительные органы провести тщательное расследование, от правительства ожидали решительных реформ, а некоторые и вовсе требовали политической ответственности от «Гражданской коалиции».

«Похоже, что врач всего через несколько лет работы становится мультимиллионером. Возникает вопрос: почему столь высокие доходы характерны только для этой профессии — а как же, например, полицейские, пожарные, судьи или, скажем, учителя?» — возмущаются пользователи соцсетей.

Какие последствия настигли виновных и политиков в реальности?

Виновник разбирательств Давид Кацпшик сложил свой депутатский мандат и вышел из партии «Гражданская коалиция». Из больницы его уволили, а после пересмотра части квитанций о выплатах заработной платы он также начал возвращать нечестно заработанные средства.

По делу Южной больницы в прокуратуре ведутся два расследования. Одно из них касается мошенничества на сумму свыше полумиллиона злотых, другое — злоупотребления служебным положением со стороны государственного служащего, в том числе нарушения правил порядка приёма пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи.

Свои должности в свете скандала потеряли два вице-мэра Варшавы. Об этом лично заявил в ходе пресс-конференции глава столицы Рафал Тшасковский. Первая чиновница, Рената Казновска, отвечала в мэрии за здравоохранение и образование. Вторая, Альдона Махновска-Гура, занималась вопросами культуры и памятников архитектуры, но также входила в состав наблюдательного совета Южной больницы.

«То, что произошло в Южной больнице, о чём также сообщают СМИ, никогда не должно было произойти, и я говорю об этом совершенно ясно: это не должно и не может повториться. Этот случай расследуется и будет расследоваться до самого конца, без каких-либо полумер, без притворства, что “как-нибудь само собой уладится”», — прокомментировал Тшасковский.

В свете скандалов президент Польши Кароль Навроцкий подписал законопроект, позволяющий Агентству по оценке медицинских технологий и тарифам собирать информацию о заработной плате медработников в связке с PESEL (универсальный национальный идентификационный номер в Польше) или номером лицензии на право занятия профессией.

Новая мера затронет не только врачей и медсестер, но и остальной медицинский персонал, а также административных сотрудников больниц. Благодаря этому агентство будет располагать более подробными данными о заработной плате в сфере здравоохранения и сможет отслеживать подозрительные квитанции.

Тем временем министр здравоохранения Польши Йоланта Соберянска-Гренда представила свой проект комплексной реформы. Он предлагает ввести максимальные уровни заработной платы для медицинских работников, особенно в рамках контрактов. В качестве отправной точки предлагается сумма в 240 злотых брутто в час.

Кроме того, министерство хочет разработать систему электронных очередей: она будет показывать пациенту место в очереди и подсказывать, где можно пройти процедуру или консультацию быстрее. Ещё одна предложенная мера — ограничение на работу в нескольких учреждениях сразу. Теперь каждый врач будет обязан выбрать «первичное» место работы, где он должен работать как минимум на полставки. Для заключения вторичного договора он должен будет получать разрешение от «главного» работодателя.

Также власти надеются увеличить прозрачность процедуры распределения бюджета. Министерство здравоохранения предлагает, чтобы результаты конкурсов на оказание медицинских услуг были доступны общественности. Это должно повысить прозрачность расходования средств NFZ и облегчить контроль за тем, кто и на каких условиях получает финансирование из государственных средств.